『2024 청년 로컬크리에이터 레벨업 지원사업』

신청서 제출자료 체크리스트

항목	제출자료 목록	자체확인 (신청자 자필확인)
공통 필수	1. (서식1)지원신청서
	2. (서식2)개인정보수집·이용·제공 동의서 및 서약서
	3. (서식3)사업 계획서
	4. 사업자등록증 사본(해당 시 법인등기부등본도 첨부)
	5. 납세 증명서(국세) - 발급처 : 세무서 - 국세청 홈텍스 : www.hometax.go.kr
	6. 지방세 납세증명서 - 발급처 : 구청, 시청, 주민센터 - 민원 24 : www.minwon.go.kr
	7. 4대보험 사업장 가입자 명부 - 4대 사회보험 정보연계센터 : www.4insure.or.kr - 발급처 : 국민연금공단, 국민건강보험공단, 근로복지공단, 고용노동부 고용센터 * 상시근로자가 없는 경우 : 대표자 건강보험 자격득실 확인서 (발급처 : 국민건강보험공단) 제출
	8. 재무제표(‘21~22년도 자료) *23년도 있을 시 추가 제출 (부가가치세 표준증명원으로 대체 가능) - 국세청 홈텍스 : www.hometax.go.kr
협업팀 필수	1. (서식4)상권창업 활성화 계획서
	2. 협업 참여기업간 MOU 체결서 또는 협약서 *자율양식
	3. 참여 협업기업 사업자 등록증 전체
기타	(해당 시) 기타 지재권 및 인증서, 타 지원사업 선정 확인서 등
※ 주의사항 : 제출자료 목록 중 필수에 해당하는 서류 누락 시 미 신청으로 처리

필수서류(1~8번) 누락 시 미 신청으로 처리됨을 인지하고, 모든 필수서류를 빠짐없이    제출하였음을 신청자가 자체 확인 하였습니다.

2024년      월      일

신청자 서명 :                (인)

[신청서식 1] 지원 신청서

『2024 청년 로컬크리에이터 레벨업 사업』참여 신청서

1. 신청업체 개요

기 업 명

유형

개인형 / 협업형 중 택 1

로컬 유형

*참고 ①~⑦ 중 택 1

사업자등록일

상시근로자수

(고용보험가입기준)

명

사업자등록번호

업태/업종

/

대표자명

생년월일

휴대전화

e-mail

사업장주소

홈페이지

담당자 휴대전화

*분류 참고 : ① 지역가치 ② 로컬푸드, ③ 지역기반제조 ④ 지역특화관광, ⑤ 거점브랜드

⑥디지털문화체험 ⑦ 자연친화활동 중 택 1

2. 사업 운영현황

사업 아이템명

2023년도

총 매출액

원

2022년도

총 매출액

원

2021년도

총 매출액

원

지재권 보유 현황

구분	특허	실용	디자인	상표	기타
출원
등록

최근 참여했던 지원사업

-(2023년도) : 사업명 / 주관기관 / 지원내용

-(2022년도) : 사업명 / 주관기관 / 지원내용

3. 지원 희망내용 (다수선택 가능, 향후 계획 변경 가능)

Ⅰ.사업화

□시제품 제작  □ 지재권 출원  □ 모의 투자유치 대회 □ 마케팅 및 광고비

Ⅱ.판로개척

□ 오프라인 입점 □ 온라인 입점 □ 크라우드 펀딩

Ⅲ.콜라보

□ 대·중견기업, 기관 콜라보

Ⅲ.상권창업

□ 희망 지역 (00구 00동)  □ 협업할 기업명 (      )

신청인은 상기와 같이「2024 청년 로컬크리에이털 레벨업 사업」참여를 신청하며, 제출한 서류의 내용에 허위 사실이 있을 경우 선정 취소 등의 조치에 동의합니다.

2024년    월    일                    신청인 :                 (인)

부산경제진흥원장  귀하

※첨부서류 : 1.사업자등록증 사본 2.개인정보수집·이용·제공 동의서 3.지원설문서 4.국세·지방세 완납 증명서 5.4대보험 사업장 가입명부(상시근로자가 없는 경우, 건강보험자격득실 확인서 사본) 6. ‘21~’23년 부가가치세 과세표준 증명원 7. 재무제표

※발급처는 제출자료 체크리스트 참조

[신청서식 2] 개인정보동의서 및 서약서

『 청년 로컬크리에이터 레벨업 사업 』

개인정보 수집·이용 및 제공에 관한 동의서

□ 개인정보 수집 및 이용 동의

1. 수집 및 이용하는 개인정보의 항목

업체 현황 및 지원신청내용	- 생년월일, 소속, 전화번호, 휴대전화, 주소, 사업자등록번호, 이메일 주소 등 업체 현황 및 대표자의 기본적인 개인정보 기재사항

2. 개인정보의 수집 및 이용목적

1) 신청업체 접수, 대상자 심사 및 선정을 위한 정보 이용

2) 신청업체 사후관리 : 사후설문조사, 자료제출 등

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

개인정보는 위 이용목적을 위하여 제공된 날로부터 동의 철회 시(최대 3년)까지 보유되며, 제공된 개인정보 이용을 거부하고자 할 경우 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

본인은 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.  동의함 □  동의안함 □

□ 개인정보 제공 동의

1. 개인정보의 제공

지원 사업 관련 업무 유관기관⦁행정기관⦁기타 기관에 한하여 제공⦁이용

2. 개인정보를 제공받는 자

행정기관	- 부산광역시, 부산시 구⦁군, 시의회, 행정안전부
기타기관	- ‘청년 로컬크리에이터 레벨업 사업’ 연계 사업 주관⦁집행기관 - 법령의 규정에 의거하거나, 수사 목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사 기관의 요구가 있는 경우

3. 제공정보

업체 현황 및 지원신청내용	- 생년월일, 소속, 전화번호, 휴대전화, 주소, 사업자등록번호, 이메일 주소 등 기업 현황 및 대표자 의 기본적인 개인정보 기재사항

4. 개인정보의 보유 및 이용기간

개인정보는 위 이용목적을 위하여 제공된 날로부터 동의 철회 시(최대 3년) 까지 보유되며, 제공된 개인정보 이용을 거부하고자 할 경우 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

본인은 상기 개인정보 제공에 동의합니다.   동의함 □  동의안함 □

※ 개인정보 제3자 제공을 거부하실 수 있으며, 다만 이 경우 원활한 서비스제공이 제한됩니다.

본인은 개인정보보호법 제15조 제1항(개인정보의 수집·이용)에 의거하여 ‘2024 청년 로컬크리에이터 레벨업 사업’과 관련된 본인의 개인정보 수집 및 이용에 동의하고, 관련 기관(부산광역시, 행정안전부, 부산경제진흥원)이 수집된 개인정보를 지원사업 정보제공, 사업 성과조사 등을 위해 활용하는 것에 동의합니다.

2024년      월       일

기업명		대표자		(인)

부산경제진흥원장 귀하

『 청년 로컬크리에이터 레벨업 사업 』 서 약 서
사 업 명	2024 청년 로컬크리에이터 레벨업 사업
기 업 명
대표자명
『2024 청년 로컬크리에이터 레벨업 사업』 관련하여 다음과 같이 제반 사항을 준수할 것을 서약합니다. 1. 제출된 모든 관련 증빙서류는 성실하게 작성 제출하며, 만일 허위 기재사항이 확인될 경우에는 참가자격에서 제외되어도 아무런 이의를 제기하지 않겠습니다. 2. 신청인은 공고문 및 사업계획서 작성 시 유의사항 등을 잘 숙지하고 이해했으며, 『2024 청년 로컬크리에이터 레벨업 사업』 의 순조로운 진행을 위해 적극적으로 협조하겠습니다. 3. 사업계획 평가를 위해 구성된 심사위원단의 평가방법 및 평가기준, 평가결과에 어떠한 이의 제기도 하지 않으며, 본인의 귀책 사유로 인해 발생하는 문제에 대해 법적·도의적 책임을 지겠습니다. 4. 본 사업을 참가함에 따라 사진 및 동영상이 촬영될 수 있고, 기록 및 게시, 보도자료 배포, 홍보물 제작에 활용될 수 있다는 것에 동의합니다. 5. 사업에 참여하는 동안 다른 신청자의 아이디어를 포함한 사업계획 및 사업 추진에 있어 중요한 모든 정보 일체에 대하여 당사자의 사전 동의 없이 제 3자 및 타인에게 발설하지 아니하며, 본인의 귀책 사유로 인해 발생하는 문제에 대해 법적·도의적 책임을 지겠습니다. 6. 부산경제진흥원의 요청 사항을 성실히 준수하고 제반규정의 위반과 지시, 지침 및 조정 불이행 등에 따른 불이익을 감수할 것이며, 어떠한 이의 없이 귀 기관의 결정에 따를 것을 확약하고 이 서약서를 제출합니다. 2024년 월 일 신청기업 대표 : (인) 부산경제진흥원 원장 귀하

[신청서식 3] 세부 사업계획서

I . 사업 아이템 명 (한문장으로 요약)
II . 사업 아이템 소개
창업 아이템 소개	*필요 시 이미지 삽입 가능
연계 지역 및 활용자원	- 주 활동지역 및 자원 - 대표자 및 팀원 인적자원 소개
창업 아이템의 차별성	- 사업 아이템의 차별화 전략 - 운영중인 홍보채널(sns 주소 등)
목표시장 및 타켓층	- 대상고객 및 목표시장
자금 조달 및 수익구조	- 비즈니스 모델(수익구조 포함) - 자금조달 및 집행계획
현재 직면한 애로사항	- 현재 사업 확장 및 추진의 애로사항 - 향후 추진하고자 하는 방향
Ⅲ . 지역 분석
지역에 대한 이해도	- 지역에 대한 환경분석(지리적, 인구통계학적, 상권별 특징 등)
자원활용도	- 지역 자원의 고유한 특성과 특색을 활용하는 사업모델 및 구체적인 활용방안 제시
지역가치 창출도	- 지역민 및 지역 상권과의 상생 방안 및 관광객, 방문객 유도 가능성 등 기재
지역경제 활성화 기여 방안	- 지역경제 활성화를 위한 향후 실천계획

Ⅳ. 지원분야별 실행계획 (희망하는 분야만 작성)

1. 시제품 제작 (소요 예산 :     원)

- 희망 제작 물품명

- 구체적인 실행계획

2. 지식재산권 출원  (소요 예산 :     원)

- 출원 및 등록할 지식재산권 종류

- 구체적인 실행계획(외주용역, 변리사 등)

3. 온오프라인 판로개척(소요예산 :     원)

-희망입점처 :

-입점희망 제품 :

-구체적인 추진 시기 등 실행계획

4. 대중견기업 콜라보 및 공공기관 협업추진(소요예산 :    원)

-미팅 희망기업 :

-콜라보 희망 제품 :

-구체적인 협업 계획

※ 필요 시 페이지를 추가 하여 작성해도 무방하며 가급적 사진, 표 등을 활용하여 가독성 있게 5page 내로 작성 요망

(서식4) 상권촉진 활성화 계획서 *협업팀 유형만 작성

I . 대표기업 소개
- 기업명 (대표자명) - 대표자 주요역량 및 인력 구성 현황 - 주 사업 아이템 및 주요역량
II . 협업 팀 소개
협업기업 1	- 기업명 (대표자명) - 주요 사업아이템 - 주 활동지역 - 주요 역량
협업기업 2	- 기업명 (대표자명) - 주요 사업아이템 - 주 활동지역 - 주요 역량
협업기업 3	- 기업명 (대표자명) - 주요 사업아이템 - 주 활동지역 - 주요 역량
Ⅲ . 협업 추진계획
프로젝트 추진목적	- 협업 프로젝트 추진목적 및 추진배경
프로젝트 추진방향	- 각 협업기업별 역할을 기재하여 구성하고자 하는 프로젝트 내용 상세 기재 예) 지역 축제 개최, 공동 브랜드 개발, 공동 커뮤니티 조성 등
프로젝트 지원금 사용계획	- 총 소요금액 - 세부집행내역 표로 기재
프로젝트 기대효과	- 본 협업을 통한 지역 내 방문객 유입 효과 및 상권 활성화 예상 등